La Caisse d’Assurance Maladie desidera pagare una sola prestazione medica al giorno per un assicurato, in un ambulatorio specializzato. Indignati, gli specialisti ritengono che l’accesso dei pazienti ai servizi medici sarebbe limitato. I funzionari della Camera affermano, tuttavia, che limitano solo l’insediamento dello stesso tipo di servizio.

L’assicurazione sanitaria paga per una singola prestazione medica/diagnosi/procedura terapeutica/trattamenti/terapie per un CNP/giorno.

Nella bozza relativa all’erogazione dell’assistenza sanitaria, dal 1° aprile del prossimo anno, è scritto che nell’ambulatorio specialistico verrà erogata una sola prestazione medica o indagine diagnostica o cura o terapia per un CNP al giorno. Il provvedimento ha suscitato clamore.

Vasile Barbu, presidente, Associazione nazionale per la protezione dei pazienti: Le regole della pratica medica, i diritti del paziente sono violati molto gravemente. Il medico di una certa specialità è obbligato a inviare il paziente per ulteriori indagini. Scopre che deve rimanere in questa città per diversi giorni. Molti vengono da altre località.

Sorin Paveliu, esperto di politica sanitaria: Una cosa è se vuoi risolvere un abuso e un’altra è se vuoi risparmiare. Non posso che esprimere una critica molto virulenta al legislatore.

La Camera ha chiarito che il medico specialista non può dichiarare lo stesso tipo di prestazione medica due volte, nello stesso giorno, per lo stesso CNP. Ad esempio, un cardiologo potrebbe non segnalare due elettrocardiogrammi per lo stesso paziente nella stessa data, ma potrebbe fornire altri servizi. E l’assicurato può consultare un altro specialista lo stesso giorno.

Adela Cojan, Presidente CNAS: Per una corretta interpretazione, la frase sarà sostituita con la frase un unico servizio dello stesso tipo per lo stesso paziente nello stesso giorno, che è esattamente ciò che sta accadendo ora. La National House non ha in alcun modo cercato di limitare l’accesso degli assicurati agli ambulatori specializzati.

Il progetto prevede l’installazione di diversi servizi, tra cui il laboratorio e l’imaging. Tuttavia, compaiono nuove restrizioni.

La casa propone che quando un assicurato ha bisogno di esami TC simultanei con mezzo di contrasto per più parti del corpo, il mezzo viene pagato solo per un segmento. Per gli altri, il paziente deve pagare la differenza.

Sorin Paveliu, esperto di politica sanitaria: Questa sembra una proposta proveniente dall’ufficio, fatta da qualcuno che non ha tangenti con la realtà.

Vasile Barbu, presidente, Associazione nazionale per la protezione dei pazienti: il medico non può indovinare quale segmento utilizzare un mezzo di contrasto e quale no. La compagnia assicurativa dovrebbe smettere di pensare in termini di contabilità e parlare con i medici.

I medici sono indignati perché, pur lavorando nel rispetto delle regole da un anno e mezzo con quelli della Camera, è emerso un progetto che limiterebbe l’accesso dei pazienti ai servizi.

Dr. Valeria Herdea, Vicepresidente, Collegio rumeno dei medici: Sicuramente, succederà a te, finché non ci saranno finanziamenti adeguati, finché burocratizzeremo eccessivamente e guideremo il paziente attraverso un vecchio sistema intricato e ingombrante.

Dott.ssa Daciana Toma, Vicepresidente, Società Nazionale di Medicina di Famiglia: Alcuni che non sanno come si fanno le cose in pratica entrano per dare indicazioni. Non è nell’interesse del paziente.

Il Ministero della Salute ha indicato che i servizi medici ambulatoriali devono rimanere il più accessibili possibile ai pazienti. E sostiene con forza questa posizione nelle discussioni con i rappresentanti del Cnas.

Fonte: stiri.tvr.ro