C’è un’accesa discussione sull’uomo di 31 anni di Constanța, morto per un’infezione da tavola solo due settimane fa. Se non hai avuto il tempo di leggere la notizia, ti riassumo brevemente:

Un giovane che lavorava all’estero è tornato a casa per risolvere il problema del mal di pancia. Arrivato all’ospedale della contea di Constanța, al momento del suo ricovero all’UPU, si è constatato che l’infezione era scesa nella gola e nel torace e aveva colpito anche il cervello. È stato subito operato ei medici hanno fatto di tutto per salvargli la vita. Sebbene abbia subito sei operazioni al collo e ai polmoni, sia stato ricoverato per più di due settimane nel reparto di terapia intensiva, in coma artificiale, intubato e ventilato meccanicamente, era troppo tardi.

Non so quanti di coloro che leggono questo siano veramente consapevoli delle complicazioni che possono derivare da un comune mal di denti. Onestamente non lo sapevo neanche io, anche se non è la prima volta che sento di qualcuno che muore di mal di pancia.

Purtroppo l’informazione e la prevenzione in odontoiatria non sono una priorità per molti di noi. Non è facile mettere i denti sullo stesso podio di cuore, polmoni, stomaco o reni.

Quella che scrivo qui è una confessione che spero non leggerete tra le righe. Oggi si parla di me, ma la storia può essere associata a tutti noi, quelli che viviamo all’estero e soffriamo (al massimo consapevoli) di questi dolori fino all’estremo: con l’illusione del fatto che in Romania, una volta, in una vacanza più lunga e per meno soldi, li risolveremo tutti. Oppure, nel peggiore dei casi, dormiamo su un orecchio e se non abbiamo niente smettiamo di andare dal dentista per anni. E se fosse troppo tardi?

Non scrivo da molto tempo, sono passati anni. Non scrivo da quando ho lasciato il giornalismo. Ultimo ma non meno importante, per quasi quattro anni sono stato direttore amministrativo e commerciale del più grande centro odontoiatrico rumeno in Italia, CrystalDENT. Scrivo in questo momento tra un paziente e l’altro, durante le pause, un giorno di intervento, esattamente una settimana dopo l’intervento che (e non esagero affatto) mi ha salvato. E ora penserai esattamente così: “Vattene da qui, cosiddetto direttore del centro dentistico, stavi per morire per un’infezione da tavolo?”

SÌ! Assolutamente ognuno di noi in questa vita ha avuto o avrà problemi con i nostri denti. Più grandi, più piccoli, alcuni li vediamo e li sentiamo, altri solo uno specialista può capire, e alcuni, come nel mio caso, uno specialista può vedere solo se domani ha gli strumenti necessari a portata di mano.

Prima di dirigere il centro di Milano, intorno al 2017, ero loro paziente. Otturazioni, pulizia, come qualsiasi persona normale preoccupata per i propri denti. Non ho mai avuto un brutto mal di denti, ma sono stato sfortunato e da adolescente mi sono tolto circa due denti (ovviamente per disperazione) di cui mi sono pentito a trent’anni. L’anno scorso ho raccolto il mio coraggio e ho fissato un appuntamento per un intervento chirurgico per sostituirli con impianti dentali. Coraggio, sì, perché sono bravo nella motivazione e nella comunicazione, ma come paziente sono un vigliacco e mezzo.

I miei colleghi non hanno nulla da dimostrare a nessuno, ma con tutta la modestia del mondo, CrystalDENT è la punta di diamante in Lombardia quando si parla di rigenerazione ossea, impianti e chirurgia complessa. Ho visto i miei colleghi fare miracoli così tante volte che posso prendere questa affermazione con entrambe le braccia.

Torniamo ai miei impianti di maggio 2022: prima di inserirli, il chirurgo ha richiesto una tomografia 3D per analizzare l’osso in tutte le dimensioni e calcolare il posizionamento degli impianti in titanio che hanno sostituito le radici dei miei denti estratti – TAC che è uscito perfetto, nessuna traccia di ferite, infezioni, cose a cui pensare.

febbraio 2023

Non sono un medico, ma in tutti questi anni ho imparato a interpretare, indovinare e capire i sintomi.

Ecco perché ho iniziato a preoccuparmi quando ho iniziato a sentire la pressione nella mia zona del seno. La stessa che proviamo quando abbiamo il raffreddore, quella classica sensazione di naso chiuso e fastidio che non riesci ad identificare. Ogni volta che mettevo la testa sul cuscino, la mia testa si “intasava” e iniziavo ad avere lievi mal di testa e mal di denti. Mi sono lamentato con i miei colleghi e tra i pazienti mi controllavano. Ho fatto tutto con molta calma perché tutti gli esami radiologici che avevo fatto nel 2022 non indicavano nessun tipo di problema.

Nulla è emerso dalla consultazione orale. Non avevo carie che giustificassero i sintomi, nessun dente rotto, nessun ascesso visibile. C’erano vecchie otturazioni, una massa devitalizzata che radiograficamente non sembrava avere alcun problema. Quindi ho rifatto la radiografia. Come nel 2022, non è stato osservato nulla di significativo.

15 marzo 2023

Inizialmente, tutta la colpa è stata attribuita a traumi da masticazione e malattie gengivali, ma la pressione che sentivo non se ne andava affatto ei miei colleghi hanno chiesto un nuovo TAC. Il vantaggio è che lavoro in un centro che ha tutto, compresa la TAC, quindi alla fine del percorso ho fatto anche RX. Il rovescio della medaglia (nella situazione data) è che lavorando per tanti anni in un centro odontoiatrico che ha e fa di tutto, ho imparato a capire e interpretare gli esami radiologici.

Quindi, alle 18:00 di mercoledì, ho aperto il mio TAC da solo e ho sentito i brividi su ogni centimetro della mia pelle e su ogni pelo. 19,4 mm era il diametro dell’infezione che copriva quasi tutti i miei seni. Per capire cosa significa questo in termini di dimensioni, facciamo un esercizio di fantasia: dai denti agli occhi abbiamo una media di 4/5cm. La mia infezione era grande quanto la metà di quella distanza.

Ho iniziato a sudare. Freddo. Ho inviato una foto al gruppo Whatsapp al centro, ho liberato la mente da tutti i pensieri e mi sono bloccato.

Nel giro di cinque minuti, sono entrati tutti nel mio studio: “è un difetto ai raggi X”, “non c’è modo”, “non credo di aver visto un’infezione più grave”, “inizia l’antibiotico questa sera”, “ha un intervento chirurgico”, “stai calmo, lo sistemiamo”, “possiamo salvare i denti?”, “la priorità è pulire tutto e rimuovere tutto”, “è grande come un seno marino”.

Improvvisamente mi sono trovata nella situazione più complicata della mia vita, un momento onesto in cui tutti i nostri medici, che avevo visto fare miracoli su altri pazienti, sembravano scioccati e preoccupati per ciò che mostrava la mia TAC. .

Il cielo è caduto su di me e ho pianto in segreto. Tutto è semplice, anche la salute. Ho iniziato a prendere antibiotici fissi quella sera, e il giorno dopo si è tenuto un incontro, come facciamo ogni volta che abbiamo un caso serio, per stabilire il mio piano di cura. La dottoressa Mădălina Topor, direttrice sanitaria del centro, insieme al nostro chirurgo e agli altri medici, ha analizzato tutte le opzioni reali e possibili, in modo da essere il più prudente possibile con i miei denti.

È stato confermato che perderò altri due denti e un altro dente, l’infezione che tutti vediamo è di natura dentale e non ha bisogno di essere testata in laboratorio, che l’ho preso da un dente malato trattato circa 15 anni fa e mi sono svegliato fino ad ora, che deve intervenire il prima possibile, ma solo dopo almeno sei giorni di antibiotici e qualche giorno di riposo in più.

30 marzo 2023

Inutile dire che avevo iniziato a perdere il sonno durante la notte. Il dolore che avevo prima aveva iniziato a scomparire (grazie all’antibiotico) e se non avessi saputo cosa mostrava la scansione, probabilmente mi sarei calmato e sarei andato avanti con la mia vita.

Il 30 marzo alle 15:00 sono andato in sala operatoria. Avrei scoperto che le cose erano ancora più complicate di quanto i miei colleghi avessero immaginato. E che non ci sono stati molti casi come il mio. E non è cosa da poco, visto che abbiamo una media di 80 pazienti al giorno. Insomma, da noi sono passate decine, migliaia, più di diecimila da quando abbiamo inaugurato il centro di Milano.

Sono uscito dopo due ore. Senza aver sentito dolore, un po’ gonfio, ma con alcune conclusioni:

La velocità con cui si è sviluppata questa infezione avrebbe messo seriamente in pericolo la mia vita. Ho scritto poche righe sopra che a maggio 2022 non avevo niente. In meno di un anno, l’infezione si è diffusa a quattro dei miei denti e mi ha raggiunto sotto l’occhio, erodendo l’osso sano. Il tutto senza dolore, sensibilità, carie, denti rotti o trascuratezza. Quindi, molto semplicemente, da un dente curato a Bucarest quando ero bambino e che non mi ha mai dato problemi.

Mi ritengo fortunato di essere stato nel posto giusto al momento giusto. Che mi sono imbattuto in dentisti che sanno cosa stanno facendo. Che ho potuto fare subito TUTTI i miei esami di radiologia. Che ero abbastanza informato da sapere quando c’era qualcosa che non andava nei miei denti. Che mi sono lasciato nelle mani degli specialisti anche se ho paura. Ora sto aspettando la piena guarigione per ricostruire e sostituire.

E se non fossi nel posto giusto al momento giusto?

Se non avessi riconosciuto i sintomi, avrei sicuramente aspettato il mio permesso per tornare a Bucarest. Dove avrei fatto finta di fare tutto velocemente in una settimana, probabilmente dal primo dentista che avrei trovato aperto ad agosto. Avrei preso un antibiotico dietro l’orecchio, come il rumeno; e avrei continuato a non preoccuparmi, visto che l’antibiotico “rilasciava” l’infezione, come la sentivo sulla mia pelle. Sarei stato un altro “uomo di 31 anni che, a seguito di un’infezione a tavola, è finito al pronto soccorso in gravi condizioni…”

È vero, i denti dovrebbero essere controllati e senza alcun dolore. Perché così come ogni tanto cambiamo i filtri e l’olio in macchina, anche se l’auto va bene, sarebbe bene rivedere anche la situazione dentale. Non aspettare di disperare. Che però non ho avuto dolori, carie, sintomi di alcun tipo fino a febbraio 2023.

Coloro che sono consapevoli dei problemi che hanno si siedono con le mani rotte e trascurano o rimandano la loro risoluzione a tempo indeterminato? Come reagirebbero se si rendessero conto che un semplice mal di denti e un’infezione a tavola possono portare alla morte?

Sergiu Balaban, direttore amministrativo e commerciale del Centro Odontoiatrico Romeno CrystalDENT di Milano, via Carlo Marochetti, n. 27, telefono: 800602602 o 3272905566.